Neurology：病症术后效果好不好得看手术位置怎么样

截肢术用药可以治愈丘脑脑瘤（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE高血压在截肢术后仍会经历脑瘤发烧，并失掉意识。截肢术敏感度不佳的或许是有用的，许多研究课题事件调查了可能与脑瘤发烧少数人相关的术前流行病学因素所。MRI推测中轴海马硬化症高血压的预后一直很差。与很差预后相关的其他因素所仅限于脑瘤持续时间很短、截肢术时年龄较轻、热性惊厥史、中轴和稀有的发烧间期脑瘤样放电。尽管如此，即使将这些预测因素所联结起来，也必需部分解释术后结果，许多下半年获得最佳结果的高血压术后仍会出现脑瘤发烧。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志出版研究课题篇文章，研究课题比对了不同灰白质结构上的截肢术挫伤与很差术后脑瘤发烧情节彼此间的亲密关系。

该研究课题划定三个脑瘤中心的耐药丘脑脑瘤（TLE）高血压。采用基于体素和基于连接组的映射作法来确定很差结果与截肢术诱发的丘脑病变彼此间的区别。对多个夹杂因素所进行比对，仅限于正因如此截肢术截肢/消减体积、海马体积、截肢术侧和高血压用药部位。

该队列仅限于113名TLE高血压[54名女性；16.5（SD=11.9）岁发烧，54.9%左撇子]，随访时无致残性发烧（Engel 1级）的高血压占61.1%。

TLE术后脑瘤发烧少数人度与以下因素所有关：

1）针对海马、杏仁核梨状视网膜复合体和内嗅视网膜的截肢术挫伤；

2）钩束、前连合和穹窿内的白质束缺失导致颞、皮层和锯齿状区断开；

3）皮层（额上回和额中回、眶额区）和丘脑（上极和中极）的功能性断开。

更好的术后脑瘤发烧少数人度与截肢术挫伤整个丘脑的特定结构上和连接有关。这些辨认出揭示了TLE中致痫网络的关键组成部分，并为将会截肢术施压的改进提供了有希望的新证据。

原文应是

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033