Autoimmun Rev:系统性红斑狼疮性工作者导致生育异常的相关因素

着重:的系统性皮肤病（SLE）是一种慢性自身免疫系统性传染病，主要冲击育龄期年长男同性恋。在这些病患者中会，受孕控制能力是一个世人高度重视的领域，因为与传染病彼此之间关的因伦（例如低的传染病活动，狼疮发作或传染病彼此之间关的挫伤），慢性传染病的社会心理冲击以及类固醇掩盖有可能损害性腺机能。受孕率是所有风湿病学家在SLE妇人政府机构中会应权衡的一个重要方面，以便并不需要适当的治疗法原理来保证和维护其受孕控制能力。SLE乳腺机能肝硬化的生理生理机制已经完全确切，但可合理彼此之间关以外在因伦（如治疗法彼此之间关）和内在因伦（如传染病彼此之间关）的合作冲击。化学疗法（CYC）是一种低剂量类固醇，用作存在严重的主要器官所致，都有狼疮性肾炎和急性神经精神传染病（NP）。一些研究课题暗示，SLE病患者的化学疗法治疗法与同年经失调/闭经/乳腺早衰（POF）有关，与治疗法时的累积到剂量和病患者年龄组有关。在运用于该治疗法原理以前，应权衡运用于促性腺甲状腺激伦释放甲状腺激伦甘氨酸（GnRH-a）保留受孕的控制能力。其他低剂量与受孕异常的关系未知。目的:本的系统古书综述(SLR)旨在深入探讨育龄期SLE妇人病患者与受孕结果彼此之间关的临床、甲状腺激伦、血清学和治疗法因伦。

原理:本SLR是按照的系统评论和荟萃近据分析(PRISMA)的首选统计近据项目透过的。都经过Pubmed、EMBASE、Scopus和Cochrane图书馆的所有简写文章(1972 - 2021年4同年30日)筛选。研究课题并不需要和图表收集由两名独立的审稿人完成。所有图表都是运用于标准化模板提炼出的。运用于NIH偏倚不确定性工具评核确立研究课题的偏倚不确定性。

结果:在评核的789篇参考资料中会，我们确立了46项研究课题，其中会1项SLR研究课题、16项横切面研究课题、18项队列研究课题、10项观察性研究课题和1个个案系列研究课题，图表彼此之间关4704例病患者(平均年龄组31.5±3.7岁，病程83.27±38.3个同年)。研究课题中会采用的乳腺早衰(POF)的定义因权衡闭经的同年近和闭经的发病年龄组而异。与POF再次发生彼此之间关的临床因伦是开始治疗法时年龄组较小，以及SLE发病时年龄组较小。19项追查统计近据称，化学疗法掩盖(CYC)及其累积到剂量冲击SLE妇人的性腺机能，致使闭经和POF。与CYC彼此之间比，霉酚酸灶、硫唑嘌呤、钙调磷酸酶抑制和与POF彼此之间关的不确定性较低。与未接受GnRH-a治疗法的病患者彼此之间比，CYC和GnRH-a联合治疗法的病患者再次发生POF的Hz较低(不确定性比0.798,95%-CI [0.1417;0.5525])。11项研究课题评核了挫伤累积到和传染病活动对乳腺储藏的冲击，但证明彼此之间矛盾。就此，18项研究课题追查了甲状腺激伦和血清学因伦的掩盖情况，其中会Anti-Müllerian甲状腺激伦和黄体抗体都与POF都是。

结论:关于育龄SLE妇人受孕彼此之间关因伦的最强证明仍然是CYC治疗法，以及其累积到剂量。甲状腺激伦和血清学因伦似乎不会冲击受孕结果，但它们可能用作评核受孕情形，彼此之间比之下运用于特定传染病的类固醇治疗法过后。

书名中会有：Giambalvo S, Garaffoni C, Silvagni E,et al.Factors associated with fertility abnormalities in women with systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-ysis.Autoimmun Rev 2022 Jan 04